Přehled léčby onemocnění přenášených klíšťaty
Na základě častých dotazů laiků i odborníků jsme pro vás připravili stručný přehled doporučené antibiotické léčby jednotlivých onemocnění přenášených klíšťaty.
Borelie v počátečních fázích infekce jsou naštěstí citlivé na běžná antibiotika. Základní dávky amoxycilinu/klavulanátu (Augmentin, Amoxyclav, Unasyn), doxycyklinu (Doxybene, Doxyhexal) nebo azithromycinu (Sumamed, Azitromycin Mylan) podané zhruba do 10 dnů od napadení infikovaným klíštětem zabrání rozvoji onemocnění. Pozor na použití samotného amoxycilinu (Duomox, Ospamox) - výskyt rezistentních kmenů borelií je velmi častý.
Jedná se o virové onemocnění, na které jsou antibiotika zcela neúčinná. Účinná antivirotika zatím neexistují.
Původce tohoto onemocnění je citlivý pouze na doxycyklin (Doxybene, Doxyhexal). Ostatní běžná antibiotika jsou neúčinná. Tento fakt komplikuje účinnou léčbu během těhotenství, kdy je použití doxycyklinu kontraindikováno. Doxycyklin může být nasazen pouze ve vyjímečných případech, kdy je riziko poškození plodu vyváženo závažným průběhem onemocnění. Jako alternativa u gravidních se doporučuje azithromycin (Sumamed, Azitromycin Mylan) či rifampicin, jehož aplikace v těhotenství je bezpečná.
Zdraví lidé s neoslabeným imunitním systémem se tomuto onemocnění obvykle ubrání bez použití antibiotik. Komplikace mohou však nastat u lidí užívajících imunosupresiva (např. po transplantacích), po odstranění sleziny, v pokročilém věku, u dárců krve a u lidí s vrozeným imunodeficitem. V těchto případech je onemocnění léčeno většinou po hospitalizaci kombinací klindamycinu a chininu nebo atovaquonu a azithromycinu.
Toto onemocnění je dobře léčitelné základní dávkou doxycyklinu (Doxybene, Doxyhexal). Alternativně lze použít azithromycin (Sumamed, Azitromycin Mylan).
U lehčích případů tohoto vzácného onemocnění se používá doxycyklin (Doxybene, Doxyhexal). Těžší případy vyžadující hospitalizaci jsou léčeny pomocí injekčních aplikací streptomycinu nebo gentamicinu.
Doporučenou léčbou je doxycyklin (100mg 2x denně), při intoleranci k doxycyklinu pak rifampicin (300mg 2x denně). K vymizení příznaků dochází během 5-ti dnů. Optimální délka léčby však není doposud známa, doporučuje se 3-6ti týdenní léčba.
Použití všech uvedených preparátů je zpracováno na základě nejnovějších klinických poznatků a regulací, a není v žádném případě doporučením pro léčbu konkrétních osob. Za rozhodnutí o adekvátní léčbě zodopovídá ošetřující lékař, který posoudí zdravotní stav pacienta, anamnézu, alergie na jednotlivé preparáty atd.